Por que preciso exercitar meu assoalho pélvico?

O que é AP (assoalho pélvico)?

O AP é uma larga rede de músculos que abrangem de um lado ao outro o assoalho da pelve. É inserido no osso púbico na parte da frente do seu corpo, e na porção final do osso sacro (o último osso da coluna vertebral) na parte de trás. Ele possui orifícios para a saída da bexiga, intestino e útero. Veja abaixo uma imagem anatômica do AP feminino:

Funções do AP:

1-    Promover suporte para os órgãos pélvicos bem como todo o conteúdo abdominal, especialmente quando se está em pé ou realizando algum tipo de esforço;

2-    Promover suporte para manter a bexiga fechada (segurar a urina). De maneira ativa, aperta (contrai) quando você tosse ou espirra, evitando assim perda de urina;

3-    Controlar a retenção das fezes, bem como o ato de evacuação;

4-    Auxiliar no aumento da sensação do prazer no ato sexual tanto para você como para seu parceiro.

O que enfraquece o AP?

O AP se enfraquece devido a razões similares dos outros músculos do corpo: envelhecimento natural e sedentarismo. Mas os músculos do AP são também enfraquecidos devido às alterações hormonais, e através da gestação e do parto. Fatores tais como excesso de peso, constipações repetitivas e tosse crônica podem causar uma pressão extra sobre o AP. Cirurgias que acometem o AP também podem causar efeitos nocivos, particularmente em homens.

A fraqueza dos músculos do AP é muito comum. Um estudo do pesquisador Nygaard em 2008, nos Estados Unidos, observou que 25% das mulheres sofrem de disfunção moderada a severa por conta de fraqueza da musculatura do AP, com uma porcentagem aumentando para 30% em mulheres obesas e mais idosas.

 Porque eu preciso de exercícios para o AP?

Um assoalho pélvico fraco e com um tônus muscular reduzido estará comprometido quanto à sua função normal. Mulheres com fraqueza do AP frequentemente experimentam incontinência e redução da resposta sexual. Entretanto, pesquisas têm relatado que o AP responde aos exercícios. Assim, com exercícios regulares, é possível para a maioria das mulheres reduzir ou vencer completamente os sintomas de um AP fraco, independentemente da idade.

Um protocolo de exercícios, introduzidos precocemente, irá também atuar na prevenção de problemas associados à fraqueza do AP. Nunca será cedo ou tarde demais para exercitar o AP.

Pesquisas têm também demonstrado que exercícios para o AP podem promover alívio de dores de síndromes pélvicas crônicas. Uma mulher que apresente uma musculatura extremamente fraca pode necessitar de orientação de um fisioterapeuta ou de outro profissional da área da saúde antes de iniciar um protocolo de tratamento, apesar do fato que muitas  delas as quais com sintomas leves preferem tentar um simples programa de exercícios sem acompanhamento inicialmente.

Os estudos sobre a reabilitação do AP começaram no ano de 1948 com o Dr. Arnold Kegel, e tem sido comumente chamados de exercícios de Kegel. Qualquer mulher pode tentar tais exercícios por si só. Esteja ciente que se não realizados corretamente, podem agravar o problema. O ideal é ser acompanhada por um profissional da saúde, especialmente o fisioterapeuta.